樂活時尚

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• 孔廟 (2.5 公里)
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• 龍山寺 (3.1 公里)

工商時報【于國欽】

依據調查，104年每位陸客每一天消費228美元、停留7天，以全年418萬人次估計，約67億美元，乘以當年平均匯率31.9，得出陸客在台一年消費約新台幣2,137億元。

■依觀光局調查，104年陸客在台購物的消費支出中有30.2％用於購買服飾及配件、20％買珠寶玉器、22.1％買名產及特產，10.5％買化妝品與香水，這是陸客採購最多的4項。

陸客來台，對台灣經濟貢獻有多少？向來很難釐清，但若以其在台消費支出而言，民國104年約新台幣2,137億元，占國內生產毛額（GDP）16.7兆元1.3％。

這意味著陸客少1成，就會使我國GDP少掉213億元，經濟成長率也因此降低0.13個百分點。然而，這僅是考慮陸客在台消費的直接效果，尚未考慮產業關聯效果，也未考慮其出入台灣的旅費（機票）支出。

陸客不來的四大負作用

若考慮這些效果進來，那麼陸客減1成，少掉的就不只213億元而已。第一、就產業關聯表而言：就與觀光旅行較密切的運輸業、住宿餐飲業而言，其「向後關聯係數」高達2.8、2.4，這代表其最終需求每增1單位，會讓一國產值擴大2.8倍、2.4倍。

服務業「向後關聯係數」普遍不如製造業，例如批發零售業、金融業僅1.7、1.5，住宿餐飲業、運輸業的向後關聯係數算是高的，其表現好會有較大的推升效果，表現不好同樣也會有不小的抑制效果。

第二、就國際收支而言：陸客快速成長，對台灣經濟的效應很明顯的表現在國際收支帳上，我國的旅行收入於短短8年之間由59億美元倍增至144億美元，長期以來旅行收支逆差也轉為順差，觀光對經濟的帶動效果，不言可喻。

然而，觀光業推升經濟的效果大，抑制效果也不低，隨著陸客大減3、4成，105年第3季我國旅行收入已降至30.7億美元，較去年同季已大減13.5％。

第三、以就業機會而言：依據主計總處的調查，過去8年旅行業僱用人數由2.3萬人增至2.9萬人，遊覽車業也由9千人增至1.2萬人，但隨著近半年陸客減少，105年10月遊覽車業、旅行業的僱用人數已呈下滑，另外，住宿業的住宿僱用人數也已經比前幾個月減少。

第四、以零售業營收而言：陸客減少也已經影響到國內零售業，陸客向以採購珠寶玉器、服飾配件及各地特產聞名，來台人數少了3、4成，其影響自然不小，根據經濟部調查，105年10月受免稅商店營收下滑的影響，「其他綜合商品零售業」營收跌了2.3％，而珠寶、手錶採購減少，更讓「家庭器具及用品零售業」營收大跌11.7％。

觀光收入重要性與日俱增

很明顯，不論從就業、營收、產業關聯表或國際收支都可以看到陸客來台減少的負作用正漸擴大，若政府沒有因應的作為，待陸客再減5、6成，其對經濟成長的衝擊恐怕就不只是0.1、0.2個百分點而已。

我國由於人口僅南韓一半，要靠內需支撐經濟並不容易，必須發展貿易，早年政府著重於商品出口，近年則致力於觀光的輸出。從這些年旅客年年升逾千萬並創造逾百億美元外匯收入即可明白，觀光收入對台灣經濟的重要性正與日俱增。

我們應該從近8年陸客快速成長，又快速下滑得到一些啟示，台灣的好山、好水、歷史文化確實有發展觀光業的潛力，若能提升人文素養，務實維繫兩岸關係，待雨過天晴，觀光業仍將有機會成為台灣最大的創匯產業。

秋冬交替時，很多病毒蠢蠢欲動，包括流行性感冒、腺病毒都伺機威脅小朋友的健康。然而除了病毒性感染之外，A型鏈球菌所造成的咽喉炎也是在秋冬之際好發的疾病之一。

祐祐是個幼稚園中班的小男生，這次生病一開始只有流鼻水與發燒的情況，他會表達說喉嚨好痛，可是並沒有喉嚨潰瘍或是扁桃腺上化膿的情況，眼睛雖然沒有發紅，但是卻有一些眼屎分泌；隔天，他的弟弟也開始有同樣的症狀，包括發燒、咳嗽及流鼻水，他們一開始被當成病毒性的咽喉炎治療，但是過了三天之後，身上開始出現疹子，而且嘴角以及屁股周圍開始也有些輕微脫皮，舌頭出現像是草莓一樣的小凸起，帶到醫院做檢查，結果喉嚨的檢體培養長出了A型鏈球菌，當抗生素開始使用之後，他們的發燒及疹子就消失了，精神活力也恢復到平時的狀況。

台大醫院新竹分院小兒部新生兒科主任周安國醫師指出，A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎，大人或小孩都有可能會被感染到。據統計，在這些季節可能有超過三分之一的咽喉炎都是因為這隻細菌所引起的。被感染的原因大多是在學校跟同學「口沫相濡」，經由口鼻分泌物被傳播出去，經過喉嚨而感染到身體其他地方。臨床上常會以突然性的發燒，合併有喉嚨疼痛、噁心、嘔吐或是腹痛，在喉嚨後面常會看到腫大的扁桃腺、上顎的地方會出現出血點。

另外，舌頭上面會有明顯凸起，類似草莓狀，稱作草莓舌，脖子的地方也會摸到壓痛的淋巴結，皮膚也會出現疹子並且摸起來有粗糙感。但是這些病患比較不會出現像是病毒感染的症狀，包括流鼻水、咳嗽、結膜炎，這可跟一般病毒型的咽喉炎做區分，但是要確定診斷，還是得做喉嚨細菌培養才能確定。

周安國醫師呼籲，A型鏈球菌可怕的地方除了傳染力強、而且大人小孩都會中獎之外，如果沒有適當的治療，也很容易引發其他的併發症，包括猩紅熱、風溼性心臟病、急性腎絲球腎炎及化膿性鏈球菌毒性休克症候群；有懷疑症狀盡早作喉嚨細菌培養，以利早期診斷，儘早投予抗生素，除了可避免前面提到的併發症的發生，也可以減少病菌的傳播以及減輕病症的不適感。

周安國醫師特別提醒家長們，大部分的病患在開始抗生素治療後，身體不舒服的症狀就會逐步減緩，但是不可因症狀已緩解，就貿然將抗生素停掉，完整的A型鏈球菌咽喉炎的治療時程是十天，一定要完成標準的療程才可以，否則很容易會有復發的機會，甚至傳染給家裡的其他成員。

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